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- 복강경수술이란
복강경수술은 복부를 절개하지 않고 특수 카메라 부착된 복강경과 비디오 모니터 등을 통해서 레이저 특수외과 전기술 등 특수기구를 이용해 하는 미세수술입니다. 절개부위가 작고, 흉터와 출혈이 적으며, 회복 시간도 개복수술보다 훨씬 짧을 뿐 아니라, 수술 후 통증도 훨씬 덜한 것이 복강경수술의 장점이다.
복강경수술
일반적으로 부인과를 포함한 복부수술은 개복하여 시행해 왔으나, 최근에는 수술기구와 영상기술의 발달로 인하여 개복을 하지 않고 복부에 0.5-1cm 정도의 절개 2-3개만으로 수술을 하는 복강경수술이 가능하게 되었습니다.
일반적인 개복수술은 약 10-15cm 정도의 복부절개를 하기 때문에 복부절개로 인한 통증, 출혈, 감염 등의 위험이 자주 발생합니다. 그러나 복강경수술을 하면 개복으로 인한 수술부위의 통증이나 출혈, 감염의 위험이 거의 없을 뿐만 아니라 수술 후 회복이 매우 빠르고 미용상으로도 매우 좋습니다.
개복수술에 의하여 행해지고 있는 자궁근종, 난소낭종, 자궁외임신, 불임 등의 진단 및 치료 등의 거의 대부분의 부인과수술이 복강경에 의하여 가능합니다. 특히 불임의 치료에 있어서 개복수술과 비교할 때 수술후 임신의 시도를 일찍할 수 있을 뿐 아니라 임신의 성공률도 증가합니다.
복강경수술의 방법
- 1. 전신마취하에서
- 2. 특수바늘로 복강 내에 탄산가스를 주입, 복강이 풍선처럼 부풀게 만든 다음
- 3. 배꼽 부위를 1cm 정도 절개하여 카메라를 삽입하고, 모니터를 통해 복강내부를 관찰하면서.
- 4. 0.5-1 cm 정도의 구멍을 2-3 개 만들어
- 5. 특수하게 고안된 여러 특수 수술기구, 레이저 등을 삽입하여 수술을 합니다.
복강경수술의 장점
개복수술 후 배속의 수술부위 자체보다도 복부절개에 의한 통증이 더 심한 경우도 있습니다. 예를 들어 난소에 혹이 있어서 수술하는 경우, 혹을 떼어낸 자리는 1-2cm 정도밖에 되지 않는데 복부상처는 10-15cm 정도 되어 수술부위보다 복부절개의 상처 때문에 더 많은 통증을 느끼며, 회복도 늦고 일상 생활로의 복귀가 늦습니다. 또한 개복 수술후 발생하는 합병증의 거의 대부분은 복부절개부위에서 발생합니다. 그러나 복강경수술은 직경 0.5-1 cm 정도의 구멍 3-4개 정도이기 때문에 절개부위에 의한 통증이나 기타 합병증이 거의 없으며 미용상 매우 좋습니다.
복강경 수술의 장점
- 01. 복부절개에 의한 출혈이 거의 없습니다.
- 02. 복부절개에 의한 통증이 적습니다.
- 03. 혈종, 감염 등의 합병증이 거의 없습니다.
- 04. 회복이 빠릅니다.
- 05. 입원기간이 짧습니다.
- 06. 직장 및 일상 생활로의 복귀가 빠릅니다.
- 07. 불임에 대한 복강경 치료시 수술후 임신시도를 조기에 시작할 수 있습니다.
- 08. 유착이 거의 없어 불임 치료 후 임신율이 더 높습니다.
- 09. 확실한 진단과 동시에 수술하므로 불필요한 개복의 위험이 적습니다.
- 10. 흉터가 거의 남지 않아 미용상 매우 좋습니다.
복강경을 이용한 수술
복강경수술은 1991년 시행되으며, 복강경으로 자궁적출술을 받게되는 경우는 자궁근종이 가장 많으며, 자궁선근종, 만성골반통, 초기자궁경부암, 자궁내막증 등이 있으며, 이외에도 기능성 자궁출혈, 만성골반염, 난관결찰술, 이소성루프 등입니다.
복강경은 자궁외 임신, 자궁근종, 난소종양, 자궁 내막증, 골반 및 나팔관 유착, 요실금, 불임에 관련된 질환의 진단 및 치료에도 활용되고 있습니다.
복강경수술 후의 퇴원
복강경수술 후의 퇴원은 수술 범위와 마취시간에 따라 다릅니다. 복강경수술 후 최소한 24시간 정도는 입원하여 관찰하는 것이 좋습니다. 개복을 하지는 않았지만 배속의 상처가 아물기 위한 안정이 필요하며 혹시라도 생길 수 있는 합병증에 대비해야 하기 때문입니다. 비교적 간단한 수술, 즉 난소에 대한 조직검사, 난관결찰수술 등의 경우에는 마취에서 깨는 대로 퇴 원할 수 있습니다.
개복한 경우에는 수술 후 5-7일 만에 퇴원하지만 복강경 수술 후에는 1-3일이면 퇴원 할 수 있으며, 퇴원 후에도 회복이 빠르기 때문에 성생활이나 직장 등 일상 생활에의 복귀도 빠릅니다. 또한 흉터가 거의 남지 않아 미용상 매우 우수하여 특히 젊은 미혼 여성에게는 아주 좋은 수술방법입니다.
