1) 왜 임산부가 백일해예방접종을 받아야하나요?

과거에는 임산부들에게 Tdap  (티댑) 백신 접종을 굳이 권유하지 않았지만, 미국 등 여러 나라에서 최근에 백일해 신생아 감염률 및 사망률이 대두되면서 임산부 백일해 예방백신에 대한 관심도가 증가되게 되었죠 ~

2개월 미만 신생아의 경우 스스로 백일해에 대한 면역력을 생성시키는 능력이 없기 때문에 엄마, 아빠, 할머니 등등 신생아와 접촉하는 분들이 백일해에 감염이 되었을 경우, 신생아에게 전염시킬 확률이 매우 높고, 3개월 미만 신생아가 백일해에 감염되었을 경우에는 합병증 및 사망률이 높다고 알려져 있습니다. (Van Rie A et al., 2005)

따라서 2006년  Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) of the Centers for Disease Control and Practice (CDC)에서는 모든 산모들 및 신생아와 접촉 예정인 모든 가족들에게 분만즉시 Tdap 백신을 접종하도록 권유하였지만, 이러한 권고사항만으로는 신생아 백일해를 예방하기에 불충분했습니다.

그래서 2013년 2월 ACIP에서는 ' 이전에 Tdap 백신을 맞았던 맞지 않았던 상관없이, 매 임신마다, 임산부들은 임신 27주에서 36주 사이에 Tdap 백신 접종을 권장한다, 그리고 신생아와 접촉할 예정인 가족들은 적어도 신생아와의 접촉 예정 2주 전에 접종을 시행한다'라고 새로운 개정 권고안을 제시하였답니다.

산모가 임신 중에 백일해 예방접종을 받게되면, 면역력이 생성되어 태아에게 전달된다는 이론에 의거하여 결정된 권고안이랍니다.

즉, 최근에 나온 권고안인만큼 우리나라에서도 임산부들에게 백일해접종을 권고한지 얼마되지 않았답니다 ~

임산부들에게 필수사항은 아니지만, 신생아의 건강을 위해 되도록이면 접종을 권유하고 있으며, 신생아와 접촉 예정이신 아빠, 할머니, 할아버지들도 접종을 받으시는 것이 바람직하긴 하지만, 우리나라 백일해 유병률이 아주 높은 편은 아니므로 이 또한 선택 사항이랍니다^^

2. 임산부 및 가족들의 백일해 예방접종 권고안 정리

1) 임산부

● 가장 좋은 접종 기간: 임신 27주에서 36주 사이

  (산모의 면역반응이 극대화되고, 또한 태아에게 면역력이 가장 잘 전달되는 기간임)

● 임신중 단 1회 접종하면 됨

   (만일 부득이한 상황으로 임신 27주 전에 Tdap 접종을 하였다면,

    27주 이후에 다시 접종받을 필요는 없음)

● 매 임신마다 접종할 것을 권장함 (첫째 임신 때 맞았어도 ~ 둘째 임신 때 또 접종 !)

● 임신 전 Tdap 백신 접종 여부와 상관없이 임신 중 접종 권고

2) 신생아와 접촉할 예정인 가족들

● 적어도 신생아와 접촉 예정 2주 전에 접종을 권장함