- 산부인과
- 부인과클리닉
- 피임클리닉
- 피임이란
반이상의 임신이 계획되지 않은 임신입니다.임신조절(피임)은 임신의 계획하는 데에 도움을 줄것입니다. 즉 아기를 가질것인가, 언제, 몇 명이나 가질것인가를 선택할 수 있습니다. 피임의 몇 가지 방법은 AIDS를 포함한 성병을 예방하는데에도 도움을 줍니다.
어떠한 때이건 한 커플은 그들이 필요로 하는 가장 좋은 방법으로 하나의 피임방법을 선택해야 합니다. 대부분의 여성과 커플들은 일생동안 다른 피임방법을 사용합니다. 여기에서는 여러분들이 필요로 하는 최상의 피임방법을 선택하는 데에 도움을 주고자 합니다.
어떻게 피임이 되는가?
여성은 하나의 자궁 양측에 있는 2개의 난소를 가지고 있는데, 한쪽 난소에서 매월 1개의 난자가 나와서 나팔관으로 이동합니다. 이것을 배란이라고 합니다.
정상적인 생리주기를 갖는 여성이라면 배란은, 다음 생리가 있기 14∼15일 전에 일어나게 됩니다. 예를 들어 28일 주기의 여성일 경우, 배란은 14일째에 일어납니다(이때 생리 첫날을 1일로 한다). 만약 32일 주기라면, 배란은 18일 째에 일어납니다. 만약 임신을 원한다면 배란시기 근처에 성관계를 하면 됩니다. 성관계시에 정자는 질에 방출되는데, 이것은 자궁경부와 자궁을 통하여, 나팔관에 다다르게 됩니다. 배란기 근처에는 자궁경부에서 얇은 점액이 나와 정자의 이동을 도와주며, 만약 그 정자가 난자와 만난다면 수정이 이루어지게 됩니다. 수정란은 나팔관을 통해 자궁으로 이동 후 부착되고 성장하여 태아가 됩니다.
피임이 되는 방법을 살펴보면,
- 1. 정자가 난자에 도달하는 것을 막습니다.
- 2. 정자를 억제합니다.
- 3. 매달 난자가 배란되는 것을 막습니다.
- 4. 자궁 내막의 상태를 변화시킵니다.
- 5. 정자가 쉽게 통과하지 못하도록 자궁경부 점액을 두껍게 합니다.
다양한 피임 방법
호르몬
- 경구 피임약- 삽입물(임프라논)- 주사제- 성교후 피임약(응급 피임약)
자궁내삽입장치(IUD)
- 미레나
방어법(격막법)
- 다이아프램- 자궁경부 cap- 콘돔( 남성과 여성)- 살정제, 정자를 죽이는 약(질크림, 젤리, 거품, 필름, 좌약)
금욕
자연피임법
피임시술
- 난관 절제술(나팔관을 묶음), 여성의 경우- 정관 절제술, 남성의 경우
피임의 각 방법은 이점과 단점이 있습니다. 피임의 가장 큰 장점은 여성이 자신의 가족구성, 즉 규모와 상태를 계획할 수 있다는 것입니다. 각각의 피임방법에는 단점이 있으므로 의사와 상의하는 것이 좋습니다. 삽입물, 주사, 자궁내장치, 다이아프램, 자궁경부 cap은 의사의 처방을 받아야하며, 경구 피임약, 콘돔과 살정제는 그렇지 않습니다. 같은 시간에 다른 방법을 추가하는 경우 즉, 방어법을 다른 방법과 병용할 경우, 피임의 효과를 증가시킬 뿐 아니라 성병의 예방에도 도움이 됩니다.
피임법의 선택
1. 호르몬피임을 할 경우
여성의 몸에서 정상적으로 만들어지는 호르몬을 이용하며, 이 호르몬은 배란을 억제합니다. 배란이 억제되면 수정될 난자가 없으므로 임신을 할 수 없게 됩니다. 또한 자궁경부 점액과 자궁에 변화를 주어 임신을 예방하게 됩니다. 여기에는 경구 피임약, 주사제, 삽입물 등이 있으며 매우 효과적입니다. 호르몬 피임법 중 가장 많이 사용하는 것이 경구피임약인데, 여기에는 대부분 에스트로젠과 프로제스틴을 함유하고 있으며, 극히 드물게 프로제스틴만 함유하는 것도 있습니다.
경구피임약은 매일 복용 시에 매우 안전하고 효과적이어서 임신과 출산에 따른 사망 등의 중대한 합병증을 적게 합니다. 경구 피임약은 35세 이상의 흡연을 하는 여성에게는 위험성이 있으므로, 의사와 반드시 상담을 하여야 합니다. 또한 경구피임약 사용시 난소와 자궁내막(자궁의 기저)암과 같은 일부 암에 예방적 기능이 있으며 생리기간은 확실해지고 쉽게 알 수 있으며, 생리통은 상당히 적어지게 되는 이점이 있습니다.
삽입물(임프라논)은 호르몬 피임법의 또 다른 방법으로 적당한 크기로 부드러운 플라스틱 관을 어깨의 피부 밑에 삽입하게됩니다. 이것은 국소마취 주사후에 약간의 절개를 한 후에 삽입을 하는 것으로, 시술을 하게되면 이후에는 어떠한 피임방법도 할 필요가 없게됩니다. 삽입물은 5년 정도의 피임효과가 있으며, 본인이 사용의 중단을 원하거나 5년 후에 새로운 삽입물을 원할 경우에는 제거 할 수 있습니다.
2. 자궁내 삽입장치
자궁내 삽입장치(IUD)는 구리나 호르몬을 포함한 작은 플라스틱 기구입니다. 자궁내 삽입장치를 삽입 할 경우 나팔관에서 수정된 수정란이 자궁의 벽에 부착되는 것을(착상되는 것을) 방지하게 됩니다. 이 방법을 사용할 경우 자신의 성적 파트너가 많은 사람일 경우나, 자신의 파트너가 성적 파트너가 많을 경우에는 성병의 위험이 높습니다.
자궁내 장치는 이러한 감염을 방지하지 못하며, 감염이 진행된다면, 오히려 더 악화시킬 수 있습니다. 또한 어린이의 경우에는 자궁의 크기가 작기 때문에 사용하기에는 부적절합니다.
3. 방어방법(격막법)
자궁내 삽입장치(IUD)는 구리나 호르몬을 포함한 작은 플라스틱 기구입니다. 자궁내 삽입장치를 삽입 할 경우 나팔관에서 수정된 수정란이 자궁의 벽에 부착되는 것을(착상되는 것을) 방지하게 됩니다. 이 방법을 사용할 경우 자신의 성적 파트너가 많은 사람일 경우나, 자신의 파트너가 성적 파트너가 많을 경우에는 성병의 위험이 높습니다.
자궁내 장치는 이러한 감염을 방지하지 못하며, 감염이 진행된다면, 오히려 더 악화시킬 수 있습니다. 또한 어린이의 경우에는 자궁의 크기가 작기 때문에 사용하기에는 부적절합니다.
4. 자연 피임법
자궁내 삽입장치(IUD)는 구리나 호르몬을 포함한 작은 플라스틱 기구입니다. 자궁내 삽입장치를 삽입 할 경우 나팔관에서 수정된 수정란이 자궁의 벽에 부착되는 것을(착상되는 것을) 방지하게 됩니다. 이 방법을 사용할 경우 자신의 성적 파트너가 많은 사람일 경우나, 자신의 파트너가 성적 파트너가 많을 경우에는 성병의 위험이 높습니다.
5. 불임시술
자궁내 삽입장치(IUD)는 구리나 호르몬을 포함한 작은 플라스틱 기구입니다. 자궁내 삽입장치를 삽입 할 경우 나팔관에서 수정된 수정란이 자궁의 벽에 부착되는 것을(착상되는 것을) 방지하게 됩니다. 이 방법을 사용할 경우 자신의 성적 파트너가 많은 사람일 경우나, 자신의 파트너가 성적 파트너가 많을 경우에는 성병의 위험이 높습니다.
자궁내 장치는 이러한 감염을 방지하지 못하며, 감염이 진행된다면, 오히려 더 악화시킬 수 있습니다. 또한 어린이의 경우에는 자궁의 크기가 작기 때문에 사용하기에는 부적절합니다.
피임법의 선택
피임방법을 선택하는데 있어서 그 효과와 당신의 생활방식과 성적활동에 어떻게 적용할 수 있는가를 고려해야 합니다. 그리고 안전성과 가격까지도 고려해야 하며, 가족계획의 일환으로도 중요한 요소입니다. 예를 들어 얼마 후에 아기를 원한다면 삽입물의 설치는 부적절한 방법입니다.
모든 방법에는 실패의 가능성이 있습니다. 각각의 방법을 정확히, 매일 사용했을 경우 실패율은 저하될 것입니다. 피임법을 정확하게 매일 사용하는 것을 실패하는 것은 피임 실패의 가장 큰 원인이 됩니다. 어떠한 방법이든지 정확히만 사용한다면 피임에는 효과가 있습니다. 따라서 자신의 규칙적인 원칙에 따라 사용 가능한 방법을 선택해야 합니다.
피임법을 선택할 때에는 성병의 전염을 예방할 수 있는지도 고려해야 합니다. 만약 당신이 한명 이상의 성적 파트너가 있던지, 당신의 파트너가 여러 명의 파트너가 있는 경우에는 감염의 위험이 높습니다. 콘돔의 사용, 특히 남성용 콘돔의 상용은 성병의 전염을 예방하는 데에 도움이 됩니다. 콘돔은 경구피임약, 주사요법 또는 삽입물 등과 같은 다른 방법과 병용할 수 있습니다.
