감동이 넘치는 새 생명의 탄생 행복이 가득한 건강한 미소

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임신

감동이 넘치는 새생명의 탄생 행복이 가득한 여성의 건강한 미소

임신주별변화

임신 (36주)

태아의 성장과 발달

태아의 폐

성숙아기를 조산하면 폐가 아직 덜 성숙해 혼자 힘으로 호흡할 수 없습니다. 이것을 신생아 호흡 곤란증 또는 초자 양막증이라고 합니다. 이런 증세가 있는 아기는 인공 호흡기와 같은 특별한 도구의 도움을 받아 산소를 공급 받아야 합니다. 1970년대 초에 태아의 폐성숙도를 평가하는 두가지 검사 방법이 개발되었습니다. 이 검사를 하려면 임신36주 쯤에 양수 검사를 해야 합니다. 그중 하나인 L/S(레스틴/스핀고미엘린) 수치검사는 분만 뒤에 아기가 혼자 호흡할 수 있는지 여부를 알려줍니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

줄어드는 태동

이제 분만 예정일까지 4~5주밖에 남지 않았습니다. 하루빨리 아기를 분만하고 싶겠지만 그렇다고 의사에게 유도 분만을 부탁해서는 안됩니다. 이때쯤이면 체중이 11~13kg 증가했겠지만 출산까지는 아직 한 달이나 남았습니다. 이번 주 부터는 체중에 거의 변화가 없을지 모릅니다. 앞으로 몇 주 동안 태아는 성장을 계속 하겠지만 양수의 일부는 임신부의 체내에 흡수됩니다. 따라서 태아를 둘러싸고 있는 양수와 태아가 움직일 수 있는 공간이 줄어들어 예전처럼 태동이 활발하지 않음을 느낄수 있습니다.

임신 (37주)

태아의 성장과 발달

출산 때까지 남은 몇주 동안에도 태아는 계속 성장하고 체중이 증가합니다. 대개 이때쯤이면 태아의 머리가 아래를 향해 골반으로 내려가 있습니다. 그러나 약 3%의 태아는 둔부나 다리가 먼저 골반으로 내려가 있습니다. 이것을 역아라고 합니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

자궁경부의 변화

임신 37주쯤 되면 의사가 임신부의 진행 상태를 알아보기 위해 골반 검사를 할지 모릅니다. 의사는 먼저 양수가 새는지 살펴볼 것입니다. 양수가 새는 기미가 있으면 이때 의사에게 그 중요한 사실을 알려야 합니다. 골반 검사를 할 때 의사는 자궁경부도 검사할 것입니다. 자궁 경부는 대개 진통 중에 물렁해지고 얇아지면서 짧아집니다. 의사는 자궁경부가 물렁한지 단단한지, 얼마나 짧아졌는지 살펴봅니다. 진통이 시작되기 전에는 자궁경부가 두껍게 완전히 닫혀있다.

임신 (38주)

태아의 성장과 발달

진통 중 태아 관찰 임신부가 진통을 하는 동안 태아가 무사한지 여부를 어떻게 알 수 있는지 궁금해 하는 사람들이 많습니다. 문제를 해결하기 위해서는 문제를 조기 발견하는 것이 중요하기 때문에 많은 병원에서 진통이 진행되는 동안 태아의 심박동을 관찰합니다.

진통 중에 자궁이 수축될 때마다 모체에서 태반으로 전달되는 혈액에 산소가 줄어듭니다. 대부분의 태아는 이런 스트레스를 무난하게 잘 견뎌내지만, 어떤 태아는 영향을 받게 되는데, 이것을 태아곤란증이라고 합니다. 진통 중에 태아의 심박동을 관찰하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 하나는 외부 태아 모니터 장치로, 양수가 터지기 전에 임신부의 복부에 수신기를 부착시켜 관찰합니다. 이 방법은 초음파로 태아의 심박동을 알아내는 것과 비슷한 원리를 적용합니다.

내부 태아 모니터 장치는 태아의 심박동을 더욱 정밀하게 관찰할 수 있는 것으로 태아의 두피와 전극을 꽂고 그것을 전기로 모니터에 연결해서 태아의 심박동을 기록합니다. 이것은 양수가 터지고 자궁경부가 적어도 1cm 정도 열린 임신부에게 적용됩니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

산후 정서불안

아기를 출산하고 난 뒤에 기분이 우울해 지는 수가 있습니다. 아기를 낳은 것이 과연 잘한 일인지 의문이 생길 수도 있습니다. 이것을 산후 정서 불안이라고 합니다. 통계에 따르면 약 80%의 산모가 이런 증세를 경험한다고 합니다. 이런 증세는 보통 출산하고 2일~2주 사이에 찾아옵니다. 산후 정서불안은 일시적인 현상으로 쉽게 결렸다가 쉽게 낫습니다.

산후정서불안의 증세

근심 / 무기력 / 흥분 / 아기에 대한 애정결핍 / 과민성 / 이유 없는 울음 / 조바심 / 자신감 결여 / 자기비하 / 불안

임신 (39주)

태아의 성장과 발달

태아는 임신 마지막 주까지 계속 체중이 늘어나 자궁 안에서 움직일 공간이 거의 없을 것입니다. 이때쯤이면 모든 기관이 발달되어 자리를 잡습니다. 가장 나중에 성숙하는 것이 폐입니다.

임신 중에 머리 위로 팔을 높이 올리거나 높은 선반의 물건을 내리려다가 자칫하면 태아의 목에 탯줄이 감길 수 있으니 조심해야 한다는 말이 있는데, 이것은 근거 없는 말입니다. 물론 태아가 탯줄에 얽히는 경우도 있고 탯줄에 매듭이 생기거나 탯줄이 목에 감기는 경우도 있습니다. 그러나 임신부가 하는 어떤 행동이 이런 일을 유발하는 것이 아닙니다.

태아가 탯줄에 얽히는 것은 문제가 되지 않습니다. 탯줄에 태아의 목에 감겼거나 탯줄에 매듭이 생긴 경우 문제가 됩니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

다리부종

이때쯤에는 배가 너무 커서 불편함을 느끼지 않는다면 오히려 이상한 것입니다. 자궁이 골반과 복부의 대부분을 채웁니다. 몸이 너무 불편해서 다시는 임신하고 싶지 않다는 생각이 들지 모릅니다.

임신 (40주)

태아의 성장과 발달

신생아 황달

아기가 출생 후에 적혈구가 분해되어 생기는 빌리루빈을 제대로 처리하지 못하면 혈액 속에 빌리루빈 수치가 높아져서 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 황달 증세를 보이게 됩니다. 빌리루빈 수치는 아기를 분만하고 3~4일 동안 올라가다가 그 다음에 내려갑니다. 황달이 있는 아기는 광선 요법으로 치료합니다. 아기에게 특수 광선을 쏘이면 광선이 피부속에 침투해 빌리루빈을 파괴합니다. 빌리루빈 수치가 극도로 높을 떄에는 핵 황달이라는 심각한 문제가 생길 수 있습니다. 핵황달은 만삭이 되어 출생한 아기보다 미숙아들에게서 더 자주 발생합니다.

과숙아

이제 아기가 태어날 날만을 손꼽아 기다리고 있을 것입니다. 모든 여성들이 문만 예정일에 출산하는 것은 아닙니다. 마지막 월경 주기가 시작된 날에서 42주 또는 294일이 지나면 분만 예정일을 넘겼다고 봅니다. 과숙아는 영양실조에 걸릴 확률이 높습니다.

유도분만

아기를 유도 분만할 필요가 있을 때는 옥시토신이라는 분만 촉진제를 맞게 됩니다. 자궁 수축이 시작 될 때까지 투여되는 약물의 양이 점점 증가됩니다. 약물의 양은 펌프로 조절되기 때문에 한꺼번에 너무 많이투여될 염려는 없습니다. 임신부가 분만 촉진제 주사를 맞는 동안 의사는 진통에 대한 태아의 반응을 모니터 합니다.

임신부의 신체에 나타나는 변화

마음의 준비

진통과 분만을 계획할 때에는 경막외 마취를 받을 것인지, 약에 의존하지 않고 자연 분만을 할 것인지, 회음 절개술을 받을 것인지 고려해야 합니다. 진통과 분만의 양상은 사람마다 다릅니다. 진통과 분만 중에 어떤 일이 일어날지 통증을 가라앉히기 위해 어떤 조치를 필요로 할지 예측하기 어렵습니다. 진통이 3시간 걸릴지, 20시간 걸릴지는 아무도 알 수가 없습니다. 그러므로 만약의 경우에 대비해서 진통증에 어떤 조치를 받을 수 있으며, 어떤 선택을 할 수 있는지 미리 알아두는 것이 좋습니다. 임신 마지막 2개월 동안에는 진통과 분만시 발생할 수 있는 응급 사태와 응급 조치에 대해 의사에게 물어보도록 합니다.

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